继引入全省首台TomoHD机(螺旋断层放射治疗系统)之后,近日从中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)再次传来喜讯,湖南首套具有“蒙特卡罗算法”的治疗计划系统在该院放疗中心正式启用,该治疗计划系统的使用,能够为肿瘤患者提供更为精确的放射治疗,实现更佳的肿瘤控制效果,和更佳地正常器官保护效果。

治疗计划系统是放射治疗的重要设备之一,他的主要功能是放疗靶区及正常组织的勾画、放疗计划的设计以及剂量的评估、对比等。通常由放疗医生在该系统上勾画患者靶区和正常器官、确定临床处方剂量,物理师设计治疗计划以模拟患者体内的剂量分布,最终由放疗医生和物理师一起评价治疗方案,将满意的治疗计划通过放疗专用网络输出到治疗机上用于治疗。治疗计划系统的好坏直接决定了放疗剂量分布的优劣及患者治疗的精度。而治疗计划系统的核心是该系统所采用的剂量计算的算法。

以往的治疗计划系统中,采用传统的“卷积叠加算法”或者“笔形束算法”,难免跟患者真实的剂量分布产生偏差,特别是用于胸部肿瘤的治疗计划设计中,剂量计算误差更大。

“‘蒙特卡罗算法’是放射治疗剂量计算的黄金标准。”省肿瘤医院院长刘景诗介绍,该算法能够精确地模拟剂量在人体内的分布,其计算误差非常少,明显高于其他治疗计划系统算法的计算精度,而且特别适用了胸部肿瘤放射治疗的剂量计算,是目前世界上最前沿的剂量计算方法。

医院放疗中心近期引进的瑞典医科达公司的Monaco治疗计划系统,是全球唯一具有“蒙特卡罗算法”的治疗计划系统,并且能够完成调强放疗计划(IMRT)、容积旋转调强计划(VMAT)等计划的设计。该院是湖南省第一家具有“蒙特卡罗算法”治疗计划系统的医院。

刘景诗介绍,该院放疗中心物理师从今年3月开始,利用周末和节假日期间,进行了治疗计划系统的数据采集、建模工作,最后完成了治疗计划系统的剂量验证工作,使之达到了国际上临床使用的标准。“蒙特卡罗算法”治疗计划系统目前已经为约50例患者进行调强放疗计划设计,效果十分良好,标志着该院放疗治疗水平再次跃上新的台阶。

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