26岁的黄力颖(化名)是一名3岁孩子的母亲,年纪轻轻却遭受左肾巨大肿瘤的折磨。不忍抛弃女儿的她,辗转来到中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)泌尿外科,在韩惟青主任指导下,由谢宇副主任主刀、叶明佶、范刚、宋铁勇医师配合,成功帮她完成肿瘤根治性切除术加下腔静脉瘤栓取出术。她的丈夫激动的形容,肿瘤医院的专家就像“拆弹部队”,为他的妻子卸掉了一颗随时可能致命的“定时炸弹”,不单挽救了妻子的生命,更挽救了他们的家庭。

黄力颖是因为出现血尿才来到医院就诊,被确诊为左肾巨大肿瘤,合并左肾静脉及下腔静脉瘤栓形成。由于下腔静脉瘤栓已到达近肝脏水平,手术难度很大,多家医院建议患者采取保守治疗。但是看着可爱乖巧的女儿,她实在无法轻易割舍这份牵挂,在家人陪同下抱着最后一丝希望来到中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)。

经过认真检查和讨论,该院专家认为,患者目前瘤栓体积大、位置高,且已侵入下腔静脉,手术是挽救患者最有效的治疗方案。然而,常规的取栓术可能发生瘤栓脱落导致肺栓塞,危及生命。谢宇副主任经过查阅大量文献资料、多方听取意见,决定术前在下腔静脉内放置滤网,最大限度的降低肺栓塞发生几率,确保患者生命安全。

近日,介入科医师黄斌副主任医师为患者实施了下腔静脉滤网置入术,谢宇副主任及其团队为患者成功实施手术。术中,在阻断下腔静脉后,迅速切开下腔静脉壁,完整取出瘤栓,缝合下腔静脉,紧接着再完成左肾巨大肿瘤的切除,手术过程争分夺秒、环环相扣,十分顺利。手术后,患者在护士长李卫平带领的护士团队精心照料下恢复良好。

据谢宇副主任介绍,下腔静脉瘤栓取出术是目前国际上难度很高的手术,术中因可能引起瘤栓脱落,有5-10%的死亡率。目前该院泌尿外科联合介入科创造性地采取术前下腔静脉内放置滤网的方案,解决了常规取栓术可能发生肺部栓塞的关键问题,能够最大限度降低该手术的死亡率。

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