40岁的刘兴亮(化名)因升结肠癌在腹腔、淋巴及肝脏等多处转移,在多家大型医院就诊时都被明确表示已无手术指征,他的身体也无法承受化疗带来的负担,只能默默等待生命的煎熬。中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)热放疗科通过新兴的“腹腔热灌注化疗”,使他由不能手术到姑息治疗,再到根治切除,终于又让不惑之年的他重新振作起来。
2014年3月,刘兴亮因腹痛难忍在当地医院做了“阑尾炎切除手术”,术后病检发现竟是“(大网膜肿块)转移性腺癌”,随后他来到长沙某大型医院就诊,通过全身PET-CT检查确诊为“升结肠癌腹腔内多处转移伴淋巴结转移、肝转移”,可谓病入膏肓。更加令他绝望的是,医生告诉他已经没有了手术指征,身体也难以承受化疗的负担,经认真思考之后,他拒绝了化疗。
2014年7月,刘兴亮第一次来到肿瘤医院,通过结肠镜及活检进一步诊断为“(升结肠)绒毛管状腺瘤伴腺上皮中-重度非典型增生,区域浅表腺癌变”。同样因没有手术指征,在口服药物姑息治疗一个月后,他的症状再次加重,于是转诊到热放疗科。
当务之急,是想方设法让患者解除因肿瘤所造成的严重损害,并逐步使身体达到手术指征,才能挽救他的生命。为此,从2014年9月2日开始,热放疗科开始为患者进行“腹腔热灌注化疗”,在二个多月的时间,刘兴亮总共接受了8个周期的“腹腔热灌注化疗”,奇迹出现了:原来血便、腹泻、贫血、腹痛、不全性肠梗阻症状完全消失,并且血检肿瘤标志物完全降至正常水平,复查腹部CT,升结肠肿瘤和肝转移瘤明显缩小,盆腔内转移瘤消失!
2014年12月26日,刘兴亮在全麻下接受了剖腹探查+右半结肠切除+右肝后叶肿块切除术。目前术后恢复良好,准备继续接受巩固性腹腔热灌注化疗。
该院热放疗科刘珈主任介绍,腹腔热灌注化疗是近年来新兴的一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,它利用肿瘤组织细胞与正常组织温度耐受性不同,将抗癌药物以特定温度灌注于腹腔当中,直接杀灭体腔内游离癌细胞和残存微小病灶。相比其他化疗方式,腹腔热灌注化疗的副作用轻,治疗费用相对便宜。这种化疗方式,为那些腹腔转移,仅可姑息治疗的腹腔恶性肿瘤患者,以及癌性腹水、癌性胸水患者带来了福音。