由中国医学科学院肿瘤医院举办的“第四届胸部肿瘤规范化治疗高级论坛”近日在京开幕,来自全国各地三百多位普胸外科的专家学者齐聚一堂,围绕专业领域的新成果、新进展进行了交流探讨。中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)胸外二科主任王文祥教授也带去了“左侧胸腔镜联合纵隔镜食管癌根治术”的新理念,并展示了精彩的手术录像,获得了与会专家们的积极关注和好评。
“‘左侧胸腔镜联合纵隔镜食管癌根治术’可能给食管癌的手术治疗带来颠覆性的变革。”王文祥教授介绍,长期以来,食管微创手术发展缓慢,目前常用的术式为胸腹腔镜联合手术。在大量微创手术经验的基础上,王文祥教授对传统手术加以改良,首次创造性地提出了经左侧胸腔镜联合纵隔镜切除食管癌的新理念,为食道癌患者带来福音。
这种改良术式经左侧胸腔镜完成食管及近端胃的游离,清扫中下纵膈及上腹部淋巴结,再经纵隔镜清扫上纵隔淋巴结,避免了腹部切口,同样达到了二野淋巴结清扫的效果,因此手术创伤更小,并发症发生率更低,患者恢复更快。自今年6月该科率先开展这项技术以来,到目前已共计完成20余例,无一例围手术期死亡患者,近期疗效良好,得到了同行及患者家属的一致好评。
值得一提的是,湖南省肿瘤医院胸外二科是个非常年轻的科室,成立四年多以来,在副院长梁剑平、科室主任王文祥教授的带领下,积极开展胸外科微创手术。全年500余台手术中,60%以上为胸腔镜手术,基本实现微创外科的常态化,手术水平与国内顶尖专家接近,常规胸腔镜肺叶切除+系统性淋巴结清扫术手术时间仅需不足1小时,胸腔镜肺癌根治手术中转开胸比例不足10%。
本次会议上,该院胸外科还加入了由赫捷院士牵头的“胸腹全腔镜与常规三切口手术治疗食管癌前瞻性多中心随机对照研究”项目,表明该院食管癌微创手术治疗获得了肯定。