近日，由北京大学医学部、全国医学教育发展中心教师教学发展联盟、中华医学会医学教育分会主办，中南大学湘雅医学院承办，CCMTV临床频道和人民卫生出版社共同协办的第十五期“医教争鸣”教师教学发展研讨活动在云端相聚。

本期活动由中南大学唐晓鸿教授担任主讲嘉宾。北京大学姜冠潮教授、北京大学刘婧教授、中南大学曾艺教授、上海交通大学史霆教授和武汉大学李力老师担任研讨嘉宾，围绕刻意练习在医学模拟教学的应用展开深度探讨。中南大学陈俊香教授担任主持。

中南大学唐晓鸿教授以《刻意练习在医学模拟教学中的应用》为题进行主题汇报，介绍了刻意练习基本特征、刻意练习与其他练习形式的差别，以及刻意练习在医学模拟教学中的应用。唐晓鸿教授通过分享相关研究表示，众多的研究证实了基于刻意练习的医学模拟教学的有效性；遵循刻意练习基本原则，在模拟教学中采用“明确目标-专注练习-精准评估-反馈纠错-更多练习”模式，可提高练习效率，有助于临床技能的习得与保留。

在研讨环节，姜冠潮教授、李力老师、刘婧教授、史霆教授、曾艺教授分别围绕“刻意练习在我国医学模拟教学实践中的实际应用”、“在医学模拟教学实践中如何激发学员学习动机、促进学习投入”、“如何提高临床技能模拟训练的练习次数”、“在情境模拟、基于VR的医学模拟教学中如何遵循刻意练习基本原则”、“在临床（床旁）教学环境中如何应用刻意练习方法”五个话题进行了探讨和分享，展开了极具学术深度和实践意义的“争鸣”。

北京大学姜冠潮教授强调了刻意练习的要点，总结分享了我国目前实际应用情况。姜教授指出，临床教师对刻意练习的理念普遍了解，应用在技能操作培训上也取得了很好的效果。刻意练习的具体实施应从沉浸式学习、目标分解、重复训练、持续评价反馈等四个方面进一步规范、改进。在教育管理层面，提供充分的教育资源，保证师资数量、提高教师教学能力对践行刻意练习，非常重要。

武汉大学李力老师结合自身学习经历，解释了内在和外在学习动机的关系，指出只有两个动机同时具备学员才能更好地投入学习。李力老师认为在医学模拟练习中，目标设定、反馈等主要影响的是外部动机，通过提高自我效能感可以促进学习动机的转化，从而使学员更好地投入学习。此外，李老师补充介绍了在医学模拟教学中如何应用掌握性学习理论提高教学效果。

北京大学刘婧教授介绍了国内数项医学模拟教学调查研究与刻意练习量有关的数据结果，并结合北京大学人民医院住院医师医学模拟教学实践分享了经验。刘教授指出，把模拟训练纳入到教学安排中，通过课程整合或设置独立课程，能更好地保障学员临床技能培训。考核是促进学员练习的重要手段，小班教学、提高模型/学员比例、开放自主训练等，有助于学生得到充分训练。

上海交通大学史霆教授强调刻意练习是一种学的方法。情境模拟教学有别于基本操作技能训练，需要针对临床思维、沟通能力等非技术性技能的培训特点，同样运用刻意练习的原理进行教学设计与实施。VR是一种技术手段，在基于VR的医学模拟教学设计中融入刻意练习理念，让学习者在自主学习过程中获得有效反馈、自觉进行重复练习，是实现学习目标的关键。

中南大学曾艺教授分享了自己的观点：首先，刻意训练需要学习者具备良好专注力和强动机，教师遵循刻意练习原则完善、创新教学设计，给予学生及时反馈，可以提升临床教学效果。其次，刻意练习强调学习目标要明确。临床学习阶段，不仅要进一步巩固基础知识、掌握基本临床技能，沟通、团队协作能力等也同样重要，在床旁教学中要全面覆盖。此外，作为医学教育管理者，要从顶层设计方面考虑，通过学校、医学院和医院等部门通力合作，加强管理、保障教学资源，共同促进医学教育质量提高。

本期活动在线观看人数达近700人次。活动期间观众们讨论热烈，纷纷在聊天区提问，与嘉宾进行在线互动讨论。

（一审：于婷  二审：李瑞军  三审：曾艺）